很多人跟张阿姨一样，觉得痛风就是 “关节疼”，忍忍就过去，可实际上，它是慢性代谢病，根源是长期尿酸高。

当人体血尿酸水平长期居高不下时（血尿酸超过420μmol/L），尿酸盐结晶会不断沉积，除了侵犯关节引发剧烈疼痛外，还会悄悄损伤肾脏，进而导致痛风性肾病。若病情持续恶化，可能发展为慢性肾衰竭，最终面临透析治疗的结局。其表现：

• 沉积在关节里：从脚趾、手指开始，疼到钻心、红肿变形，严重时连走路都难，甚至痛到失去知觉；
• 沉积在肾脏里：慢慢长结石、损伤肾小管，发展成痛风性肾病，拖个5—10年，就可能变成肾衰竭，不得不透析或换肾。
• 研究显示，30%—50%的痛风患者都有不同程度的肾功能异常，像张阿姨这样 “不管不顾” 的，肾功能恶化速度比普通人快3倍。那些她以为 “忍忍就过” 的痛，其实是肾脏在 “求救”。

临床中，我们见过太多像张阿姨这样的患者，明知要忌口，却总存着侥幸心理：

• “就吃一口海鲜，没事吧？”——高嘌呤食物会让尿酸瞬间猛涨，结晶越积越多；

• “不喝酒，喝杯甜饮料总行吧？”——果糖会拦住尿酸排出，比酒精还伤肾；

• “不痛了就停药，吃药伤肝”——自己停药会让尿酸忽高忽低，反而更伤肾和关节；
• “秋冬补身体，炖点肉汤吧”——浓肉汤的嘌呤含量超高，是痛风的 “隐形炸弹”。
• 张阿姨的主治医生说：“痛风最可怕的不是痛本身，而是长期高尿酸在慢慢伤害肾脏。很多人等出现腿肿、尿里有泡沫、血压升高，才来医院，这时想救肾就难了。”

在我院内分泌肾病科医护团队的指导下，患者开始积极调整生活方式：

三个月后，她的尿酸从580μmol/L 降至420μmol/L，肾功能指标趋于稳定，痛风发作频率明显减少。 她说：“我现在才知道，控制饮食不是为了忌口，而是为了保命。” 

内分泌肾病科门诊安排

供稿：内分泌肾病科

编辑：党群工作部

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