孩子眼睛 “跑偏”？早发现、早干预，别让斜视留终身遗憾

发布时间： 2026-01-09 15:41

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　分类：医院要闻

时不时有家长发现：

孩子看东西时，

一只眼睛认真 “上班”，

另一只却悄悄——

悄悄就斜了出去；

又或者孩子时常歪头视物、频繁眨眼，

遇到阳光时还会眯单眼。

要是有这些情况，

家长们千万不要掉以轻心，

因为，孩子很可能出现了斜视！

什么是斜视？

斜视是指眼外肌协调运动失常导致眼外肌力量不平衡，两眼视轴不能同时注视同一目标，仅一眼视轴注视目标，而另一眼视轴偏向目标一侧的现象。作为儿童常见眼病，斜视的发病率在3%，这意味着每100个孩子中大概就有3个是斜视患儿，且不同类型斜视的发病年龄各有特点：比如屈光性调节性内斜视多在2-3岁发病，间歇性外斜视平均发病年龄为4-5岁。

值得注意的是，有些孩子可能表现为 “假性斜视”—— 比如鼻梁宽、内眦赘皮明显的幼儿，角膜距内眦角较近，看似内斜视，但通过专业的角膜映光法和遮盖——去遮盖法检查，会发现其实没有真正的眼位偏斜，家长无需过度焦虑，但仍需就医确认。

斜视的危害，远不止 “颜值掉线”

很多家长以为斜视只是影响外观，其实它对孩子的伤害是全方位的。

心理层面：斜视可能导致孩子被同伴嘲笑，产生自卑、敏感等心理问题，影响社交自信；

视力层面：长期斜视会导致大脑抑制斜视眼的视觉信号，引发斜视性弱视，让孩子视力发育落后，甚至终身视力低下；

视觉功能层面：斜视会破坏双眼协同工作的能力，偷走孩子的 “立体视觉”——没有立体视觉，孩子看东西缺乏深度感，不仅影响日常活动（如上下楼梯、接球等），还可能限制未来职业选择（如飞行员、外科医生、设计师等）；

其他问题：部分患儿会因复视（看东西重影）、视物模糊出现头晕、恶心，或养成歪头、侧脸的代偿性姿势，长期可能影响颈部、脊柱发育。

这些信号，提示孩子可能有斜视

除了明显的眼位偏斜，家长还可以关注以下常见症状，早发现早排查。

眼位偏斜：双眼无法同时聚焦同一目标，有时 “斗鸡眼”（内斜视），有时 “斜白眼”（外斜视）；
复视：孩子可能会说 “看东西有两个”，或频繁揉眼、眨眼；
畏光：强光下习惯性眯着或闭着一只眼，避免光线刺激；
阅读障碍：看书时容易串行、跳字，注意力不集中，阅读时间久了容易疲劳；
代偿性头位：喜欢偏头、侧脸或抬头、低头看东西，以此克服视物不适；
视觉疲劳：频繁抱怨眼睛酸胀、干涩，或不愿长时间看近处的物体（如绘本、玩具）。

斜视怎么治？治疗方式因人而异

斜视的治疗核心是 “恢复双眼视觉功能”，医生会根据孩子的年龄、斜视类型、严重程度制定个性化方案，主要分为两大类：

非手术治疗：适用于症状较轻或特定类型的斜视，包括光学矫正（佩戴合适的眼镜矫正屈光不正，部分调节性内斜视通过配镜可明显改善）、视觉训练（锻炼双眼协同能力）、弱视治疗（如遮盖疗法，帮助斜视眼恢复视力）等；

手术治疗：当非手术方法效果不佳，或斜视影响视功能及外观显著时，就需要手术干预。眼球的运动由六条眼外肌共同操控，分别负责水平、垂直及旋转运动，斜视手术就是通过肌肉缩短、肌肉后徙等方式，调整眼部肌肉的位置和张力，让双眼视线恢复平行。

治疗黄金期：3-6 岁，别错过！

斜视治疗最关键的是 “抢时间”！孩子的视觉系统在6岁时基本发育成熟，3-6岁是非先天性斜视的最佳干预期，在此期间进行矫正，能最大限度恢复正常视觉功能—— 研究表明，2岁左右矫正出生后早期发生的内斜视，预后效果更好，年龄越大，双眼视觉功能恢复越困难。

不过由于低龄孩子配合度有限，医生有时会建议4岁后进行手术。即便错过儿童期，成人斜视矫正依然有意义，既能改善外观、增强自信，还能帮助恢复双眼协同能力，减少眼疲劳。

特别提醒

家长要重视孩子的视力健康，定期进行视力检查，一旦发现上述异常信号，及时带孩子到专业眼科机构就诊。

眼科门诊安排

时间	坐诊专家
周一上午	方玉华主任医师
周二上午	高天副主任医师
周三上午	刘沉副主任医师
周四上午	张安副主任医师